Новое

Мир

Горячие точки мира

Правозащита

Безопасность и выживание

ЧЕЛОВЕК

Здоровье

Наука

Информационные технологии

Техника и технологии

Литература

Религии

Новости

Акции народа

Телевидение

Боевые искусства

Калейдоскоп

Портал

Абактал

Здоровье : Лекарства   Автор: Artificial Intelligence
Популярность: 14 (голос)
Абактал (Abactal)
Фармакологическое действие препарата
Антибиотик широкого спектра действия , обладающий бактерицидным эффектом в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов , включая внутриклеточных возбудителей . Активное вещество препарата Абактал – пефлоксацин – представитель второго поколения синтетических противомикробных средств группы фторхинолонов . Наличие атома фтора в молекуле пефлоксацина обуславливает более выраженный бактерицидный эффект препарата (сравнительно с нефторированными хинолонами) . Механизм действия пефлоксацина связан с ингибированием ферментных топоизомераз – ДНК-гидразы и топоизомеразы IV . Вследствие чего становится невозможным процесс спирализации-деспирализации ДНК и нарушается процесс митотического деления клеток . Бактерицидный эффект препарата распространяется на большинство грамотрицательных бактерий , причем он эффективен как в отношении грамотрицательных микроорганизмов , находящихся в стадии покоя , так и в отношении тех , которые находятся в процессе деления . Грамположительные микроорганизмы в стадии покоя устойчивы к действию препарата , в то же время пефлоксацин высоко эффективен в отношении грамположительных бактерий , находящихся в фазе роста .
Грамположительные аэробные микроорганизмы , чувствительные к действию препарата Абактал : Staphylococcus spp . (включая штаммы , вырабатывающие пенициллиназу , и штаммы , устойчивые к действию метициллина) , Streptococcus spp . (штаммы Streptococcus pneumoniae – умеренно чувствительны к действию препарата) , Listeria monocytogenes , Corynebacterium diphtheriae .
Грамотрицательные аэробные микроорганизмы , чувствительные к действию препарата Абактал : Salmonella spp . , Shigella spp . , Morganella morganii , Yersinia enterocolitica , Vibrio cholerae , Vibrio parahaemolyticus , Klebsiella spp . , Proteus spp . (включая штаммы Proteus mirabilis) , Neisseria spp . , Haemophilus influenzae , Pseudomonas aeruginosa , Campylobacter spp . , Serratia spp . , Moraxella catarrhalis , Pasteurella multocida . Препарат также высоко эффективен в отношении бактерий группы кишечных палочек (в том числе Escherichia coli , Citrobacter spp . , Enterobacter spp . ) .
Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] высоко эффективен при инфекционных заболеваниях , вызванных Mycoplasma spp . и Helicobacter pylori , Legionella spp . , Brucella spp . и Chlamydia spp . (штаммы Chlamydia trachomatis – умеренно чувствительны к действию препарата) . Пефлоксацин активен в отношении бактерий , продуцирующих бета-лактамазы .
Препарат умеренно активен в отношении штаммов Clostridium perfringens , Acinetobacter spp . и Pseudomonas spp (при инфекционных заболеваниях , вызванных этими микроорганизмами , рекомендуется проводить тест чувствительности in vitro) .
К действию пефлоксацина резистентны штаммы Treponema spp . и Mycobacterium tuberculosis , а также грамотрицательные анаэробные микроорганизмы .
При применении препарата Абактал отмечается угнетение процессов микросомального окисления в гепатоцитах .
Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте после перорального применения (биодоступность препарата составляет около 99-100%) . Максимальная плазменная концентрация препарата достигается в течение 1 , 5 часов . Степень связи с белками плазмы низкая (не более 30% от принятой дозы) . Препарат хорошо проникает в жидкости и ткани организма , в слюне , мокроте , околоплодной жидкости , сердце , предстательной железе , костной ткани и желчном пузыре концентрации пефлоксацина выше , чем в плазме крови . Пефлоксацин хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер , концентрации препарата в спинномозговой жидкости составляют около 85% от плазменных концентраций . Препарат метаболизируется в печени с образованием активных и неактивных метаболитов . Выводится преимущественно с мочой и в некоторой степени с желчью , как в неизменном виде , так и в виде метаболитов . Период полувыведения после однократного введения равен 8 часам , после повторного введения 13 часов . Наличие пефлоксацина в моче определяется в течение 84 часов после последнего введения препарата . Плохо поддается гемодиализу и перитонеальному диализу .
Показания к применению препарата
Препарат применяется для лечения и профилактики инфекционных заболеваний , которые вызваны микроорганизмами , чувствительными к действию пефлоксацина , в том числе :
Инфекционные заболевания [болезни] верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов : острый и хронический рецидивирующий бронхит , бактериальная пневмония , муковисцидоз , бронхолегочные инфекции , которые развились на фоне муковисцидоза (в том числе у пациентов со сниженным иммунным статусом) . Гайморит , отит , фронтит , ангина , тонзиллит .
Инфекционные заболевания [болезни] органов мочеполовой системы : пиелонефрит , цистит , уретрит , простатит , вагинит , эндометрит , тубулярный абсцесс . Препарат также эффективен при таких заболеваниях , передающихся половым путем , как гонорея и хламидиоз .
Инфекционные заболевания [болезни] органов желудочно-кишечного тракта и печени : сальмонеллез , холера , шигеллез , брюшной тиф , эмпиема желчного пузыря , холецистит .
Инфекционные заболевания [болезни] костей и суставов : артрит , остеомиелит .
Инфекционные заболевания [болезни] мягких тканей и кожи : инфицированные ожоги , раны , абсцессы , язвы .
Лечение и профилактика внутрибольничных инфекций , в том числе у пациентов после хирургических и гинекологических оперативных вмешательств .
Препарат применяется также для лечения внутрибрюшинных абсцессов , перитонита , эндокардита и бактериального менингита .
Абактал применяют для лечения и профилактики инфекционных заболеваний у пациентов с пониженным иммунным статусом .
Препарат Абактал может применяться как средство монотерапии или в комплексе с другими противомикробными препаратами .
Способ применения препарата
Таблетки , покрытые оболочкой , для перорального применения :
Препарат принимают внутрь , запивая достаточным количеством воды , во время или сразу после еды . Таблетку не рекомендуется делить или измельчать . Суточную дозу обычно делят на два приема , рекомендуется принимать таблетки через равные промежутки времени .
При инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы , а также гинекологических инфекциях и заболеваниях , передающихся половым путем , обычно назначают по 400 мг препарата 1 раз в сутки .
При неосложненной гонорее возможно однократное назначение препарата Абактал в дозе 800 мг .
При других инфекционных заболеваниях обычно назначают по 400 мг препарата 2 раза в сутки . Пациентам с нарушенной функцией печени рекомендуется назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в форме раствора для инфузий .
Раствор для внутривенного введения :
Перед применением содержимое 1 ампулы необходимо растворить в 250мл раствора глюкозы 5% . Полученный раствор для инфузий вводят внутривенно медленно капельно (время введения 250 мл раствора должно составлять не менее 1 часа) .
При неосложненных инфекционных заболеваниях обычно назначают по 400 мг препарата 2 раза в сутки .
При тяжелых инфекционных заболеваниях возможно однократное введение ударной дозы препарата (800 мг) в начале терапии , после чего переходят на введение 400 мг препарата каждые 12 часов .
Пациентам с заболеваниями печени назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в дозе 8 мг/кг массы тела . Пациентам с желтухой рассчитанную дозу вводят 1 раз в 24 часа , с асцитом – 1 раз в 36 часов , с асцитом и желтухой – 1 раз в 48 часов .
Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется , однако , если клиренс креатинина менее 20 мл/мин рекомендуется уменьшать дозу препарата вдвое .
Пациентам , находящимся на диализе , после окончания сеанса диализа не требуется дополнительное введение препарата Абактал .
При необходимости после курса внутривенных инфузий возможно продолжение терапии препаратом в форме таблеток .
Длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от характера заболевания [болезни] .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении препарата Абактал у пациентов могут развиваться такие побочные эффекты :
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головокружение , головная боль , чувство беспричинного беспокойства , повышенная раздражительность , депрессия , нарушение режима сна и бодрствования , галлюцинации , спутанность сознания , судороги , тремор конечностей . Кроме того , у некоторых пациентов отмечалось нарушение зрения . У пациентов со склонностью к судорожным припадкам возможно развитие приступов эпилепсии .
Со стороны системы кроветворения : тромбоцитопения , лейкопения , эозинофилия .
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени : тошнота , рвота , анорексия , нарушение пищеварения и стула , изменение вкусовых ощущений , гипербилирубинемия , повышение уровня щелочной фосфатазы , усиление активности печеночных ферментов . В единичных случаях у пациентов отмечались симптомы псевдомембранозного колита .
Со стороны мочевыводящей системы : интерстициальный нефрит . У некоторых пациентов также отмечалось наличие крови в моче .
Со стороны опорно-двигательного аппарата : боли в мышцах и суставах . В единичных случаях отмечался разрыв ахиллова сухожилия .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожный зуд , крапивница , фотосенсибилизация . В единичных случаях отмечалось развитие фотоонихолиза .
Противопоказания лекарственного препарата .
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы хинолонов ;
- период беременности и лактации ;
- детский возраст до 18 лет ;
- препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] с осторожностью назначают пациентам с органическими поражениями центральной нервной системы (включая эпилептический синдром неустановленной этиологии , в том числе в анамнезе) ;
- препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] также с осторожностью назначают пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью и/или сочетанным нарушением функции печени и почек .
Применение при беременности и лактации .
Препарат не назначают женщинам в период беременности , так как пефлоксацин способен вызывать нарушение формирования и развития хрящевой ткани у плода .
В период лактации препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначают по жизненным показаниям , однако в таком случае необходимо на время приема препарата прекратить грудное вскармливание .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Одновременное назначение пефлоксацина и антибиотиков группы аминогликозидов позволяет снизить дозу последних при лечении инфекций , вызванных синегнойной палочкой . Таким образом , возможно существенное снижение риска развития ото- и нефротоксических реакций , характерных для аминогликозидов .
Препарат Абактал при одновременном применении усиливает действие непрямых антикоагулянтов .
Тетрациклин и хлорамфеникол являются антагонистами пефлоксацина .
При одновременном применении таблеток Абактал и антацидных лекарственных средств , содержащих магния гидрооксид и алюминия гидрооксид , отмечается снижение кишечной абсорбции пефлоксацина . При необходимости одновременного назначения этих лекарственных препаратов интервал между их приемами должен составлять не менее 3 часов .
Циметидин замедляет экскрецию пефлоксацина из организма .
Пефлоксацин способствует повышению плазменных концентраций циклоспорина . При одновременном применении циклоспорина и пефлоксацина возможно повышение уровня креатинина в крови .
Препарат при одновременном применении повышает плазменные концентрации нестероидных противовоспалительных препаратов и теофиллина .
Препарат не рекомендуется назначать одновременно с глюкокортикостероидами .
Препарат для внутривенного введения не рекомендуется смешивать с инфузионными растворами , содержащими ионы хлора , так как вследствие химической реакции отмечается выпадение осадка .
Передозировка лекарственного препарата .
При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечалась тошнота , повышенная возбудимость и спутанность сознания . При дальнейшем повышении дозы возможно развитие судорог и потеря сознания .
Специфического антидота нет . При передозировке препарата показано промывание желудка , прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия . Необходимо контролировать состояние пациента до полного исчезновения симптомов передозировки . Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки , покрытые оболочкой , по 10 штук в блистере , по 1 блистеру в картонной упаковке .
Раствор для внутривенного введения по 5 мл в ампулах , по 10 ампул в поддоне , по 1 поддону в картонной упаковке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом , защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия .
Срок годности – 3 года .
Синонимы лекарственного препарата :
Пефлоксацин , Перти , Пелокс-400 .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка , покрытая оболочкой , содержит :
Пефлоксацина – 400 мг ;
Вспомогательные вещества .
1 ампула раствора для внутривенного введения содержит :
Пефлоксацина – 400 мг ;
Вспомогательные вещества .

Абактал

Комментарии

Добавить комментарий